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病例:HER2+乳腺癌治療新目標

2019-10-10

[腫瘤科, 報道, 病例] 病例:HER2+乳腺癌治療新目標

HER2陽性乳腺癌素是乳腺癌中進展快、易復發轉移且預后不良的一類,抗HER2治療的應用改變了這類患者的疾病進程,不僅降低了疾病復發風險,同時對晚期患者同樣有效,使患者長期生存成為可能。因此對于HER2陽性的乳腺癌患者,應依照指南進行規范化抗HER2治療,無論是輔助治療…

NEJM:伏立康唑誘發的骨膜炎-病例報道

2019-10-10

[感染, 骨科, NEJM] NEJM:伏立康唑誘發的骨膜炎-病例報道

伏立康唑是一種三氟抗真菌藥物;研究者認為骨膜炎的機制與氟化物對骨骼的作用有關。

NEJM:色素性角化病-病例報道

2019-10-10

[皮膚性, NEJM, 病例] NEJM:色素性角化病-病例報道

由于與這種罕見疾病相關的皮膚和其他器官病變發生癌癥的風險增加,因此定期監測和癌癥篩查非常重要。

隱匿性冠心病術中突發室顫并急性心肌梗死搶救成功一例

2019-10-9

[心血管, 胸心外科, 麻醉疼痛科] 隱匿性冠心病術中突發室顫并急性心肌梗死搶救成功一例

患者,男,58歲,53kg,診斷為“膽總管結石”,擬在全麻下行腹腔鏡膽總管切開取石術。吸煙20余年,每天20支,已戒煙。既往糖尿病史10余年,血糖濃度控制在8~9mmol/L。否認高血壓、冠心病等心血管疾病史。血常規提示輕度貧血,胸片、肝功能、凝血四項正常,ASA Ⅱ級,心肺…

男性,突發頭痛伴2月余,請診斷!

2019-10-9

[腫瘤科, 神經科, 神經外科] 男性,突發頭痛伴2月余,請診斷!

男性,突發頭痛伴2月余,請診斷!

從

2019-10-9

[心血管, 胸心外科, 急重癥科] 從"上火"到心肌死亡僅5天!這個病例為所有人敲響警鐘!

這位年輕的妻子已經在醫院樓道里住了七天。每次經過這把長椅,我都會跟她聊幾句,這里冷嗎,害怕嗎?

4例治療和隨訪超過10年的克羅恩病病例,能給臨床醫生哪些啟發?

2019-10-9

[消化, 胃腸外科, 病例] 4例治療和隨訪超過10年的克羅恩病病例,能給臨床醫生哪些啟發?

克羅恩病超越10年的治療經驗和隨訪在國內外文獻中尚未見有類似的報道,有效的治療才能最終以硫唑嘌呤單藥維持同時患者自身情況良好、能恢復工作或享天倫之樂,現舉數例作一介紹和分析。

不是急性卒中!不是感染!他的舞蹈癥來得太蹊蹺

2019-10-9

[內分泌科, 糖尿病, 神經科] 不是急性卒中!不是感染!他的舞蹈癥來得太蹊蹺

這個病太蹊蹺,為你進行360度解析!

“Graves眼病” 越治越重!主治醫生該何去何從?

2019-10-9

[內分泌科, 病例] “Graves眼病” 越治越重!主治醫生該何去何從?

患者41歲男性,于1年前無明顯誘因出現多汗、手抖等不適,未診治。于4個月前患者出現雙眼突出、脹痛、結膜充血、復視、視力下降等不適癥狀,就診于我科門診,診斷為“甲亢(Graves病)”,予以患者甲巰咪唑30mgqd,患者一直規律服用藥物,癥狀有所緩解,期間在外院服中藥治…

芥末吃太多,發生“心碎綜合征”?一個不尋常的病例

2019-10-8

[心血管, 報道, 病例] 芥末吃太多,發生“心碎綜合征”?一個不尋常的病例

近期發表在《BMJ Reports》的一個病例報告中[1],描述了一個不尋常的病例。一位60歲的女性去參加婚禮時,“吃了大量芥末(可能將芥末誤認為是牛油果)”,當時立即就感到了胸痛,但她沒有選擇立即就醫,而是選擇挺過去。文章寫道:“患者吃完芥末后,突然感到胸口有一股壓…

單抗聯合化療治療復發轉移性膀胱尿路上皮癌患者獲益明確

2019-10-8

[腫瘤科, 藥械, 腎內科] 單抗聯合化療治療復發轉移性膀胱尿路上皮癌患者獲益明確

膀胱癌是泌尿系統的常見惡性腫瘤之一,近年來免疫治療在膀胱癌中取得了重大進展,目前美國FDA已經批準5個PD-1/PD-L1抑制劑用于鉑類治療后進展的晚期膀胱癌。同時,帕博利珠單抗還獲批用于局部晚期或轉移性尿路上皮癌的一線治療,由此可見免疫檢查點抑制劑在晚期膀胱尿路上…

妊娠期下唇分葉狀毛細血管瘤2例

2019-10-8

[婦產科, 皮膚性, 病例] 妊娠期下唇分葉狀毛細血管瘤2例

病例1,患者,女,33歲,因“下唇右側無痛漸大性腫物2月余”入院,2個月來腫物明顯增大,因妊娠期,未明顯影響生活質量,遂未就診,現分娩1周,來我院就診。查體:下唇右側唇紅處有一腫物隆起,高出約2.5 cm,直徑約1.5 cm,表面粗糙,局部結痂,隆起處質硬,無壓痛,基底…

肥胖擴張性心肌病患者在超聲引導外周神經阻滯下行起搏器清創深埋術一例

2019-10-8

[心血管, 胸心外科, 病例] 肥胖擴張性心肌病患者在超聲引導外周神經阻滯下行起搏器清創深埋術一例

患者,男,48歲,175 cm,124kg。2016年9月27日行心臟再同步化治療器(Cardiac resynchronization therapy device,CRT-D)植入術。2017年5月3日因“左胸部心臟起搏器植入部位流膿3個月”入院。

胃孤立性纖維性腫瘤1例

2019-10-8

[消化, 腫瘤科, 胃腸外科] 胃孤立性纖維性腫瘤1例

病史 患者男,30歲,2月前無明顯誘因出現上腹脹痛不適,服用嗎丁啉、健胃消食片治療后好轉,半月前上述癥狀突然加重,遂就診于我院。查體及實驗室檢查未見明顯異常。行上腹部CT平掃+增強檢查示:胃大彎側胃壁見一類圓形軟組織密度腫塊影,大小約1.6 cm×0.8 cm,向胃腔內…

根管導板技術輔助冠修復后磨牙的根管治療

2019-10-8

[口腔科, 病例] 根管導板技術輔助冠修復后磨牙的根管治療

選擇冠修復后需要牙髓治療的復雜根管患者1例。患者,女性,63歲,漢族。主訴右上后牙疼痛2周就診。患者右上后牙因“蛀牙”2個月前在外院行“假牙修復”,2周前右上后牙間斷自發痛,未治療,現疼痛加重。檢查:17牙全瓷冠修復,叩痛(++),松動I度,修復體邊緣密合,形態…

橋小腦角區髓母細胞瘤1例

2019-10-8

[腫瘤科, 神經科, 神經外科] 橋小腦角區髓母細胞瘤1例

患者女性,38歲。患者于3月前無明顯原因及誘因出現頭痛,呈間斷性,每次持續20min,晨起加重,休息后無明顯緩解,當時未予系統診治,病中無頭痛,無惡心嘔吐,2月前無明顯原因及誘因出現左耳聽力下降,并出現走路不穩,至患者走路不能。時未予系統診治,遂在當地醫院行頭…

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美國結直腸外科醫師協會2019版藏毛竇診治臨床實踐指南

美國結直腸外科醫師協會(The American Society of Colon and Rectal Surgeons,ASCRS) 于2019年2月公…

2019 NICE診斷指南:類風濕性關節炎TNF-α抑制劑治療監測(DG.36)

2019年7月,英國國家衛生與臨床優化研究所 (NICE)發布了類風濕性關節炎TNF-α抑制劑治療監測指南,指南…

活動性肺結核患者居家治療感染控制的意見和建議

活動性肺結核患者在沒有進行抗結核藥物治療前具有傳染性,住院治療是患者及其家庭的理想選擇。《北京市…

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